2)95、主动脉夹层_这个医生很稳健
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  见状,也问了句:“林医生,大叔得的什么病?”

  林然把听诊器耳麦端插去耳朵给患者听诊,没有回答他的问题。

  【主动脉瓣区舒张期杂音,左侧呼吸音减弱。】

  左侧呼吸音减弱,说明主动脉夹层已经出现大量渗出或出血,血液已经进入胸腔,出现气管右移,才会左侧呼吸音减弱。

  这种情况就很凶险了!或者说主动脉夹层患者的情况都很凶险。

  要是这时候主动脉破裂,会形成心脏压塞进而导致心机梗死的话。

  几分钟内患者就会死亡,连抢救都来不及,许多常规的抢救手段也起不到作用。

  想到主动脉夹层的凶险性,林然快步来到处置室内的医药柜前,快速找出镇痛药(吗啡)和降压药(美托洛尔)。

  临床研究表明,有百分之二十五的主动脉夹层患者发起未送医院前已经死亡。

  有百分之二的主动脉患者是因为被误诊成低血压造成死亡。

  百分之四十八的主动脉患者是在救治的过程中死亡的。

  也就是说主动脉夹层患者死亡率高达百分之七十五。

  而得到有效治疗后,主动脉夹层患者10年生存率约为50%。

  林然果断取出注射器的手动给患者肌注吗啡,静脉注射美托洛尔。

  等林然造成注射,张三见林然神色严肃紧张,也开始头冒虚汗,问:“这位大叔不会真得了什么不治之症吧!”

  林然狠狠的点了点头。

  就在这时,护士领着徐宏走进处置室。

  林然看徐宏就像看见了救星,也不等他开口问便飞快的说道:“徐老师,患者疑是主动脉夹层StanfordA型,主症是胸痛、意识意识障碍、听诊:主动脉瓣区舒张期杂音,左侧呼吸音减弱。”

  “主动脉夹层可能已经出现大量渗出或出血,血液已经进入胸腔,才会出现气管右移,左侧呼吸音减弱。”

  徐宏听完林然的话心脏也像狠狠抽搐一下,他立马拿出手电快步上前还给患者查瞳。

  林然再次补充道:“我给患者注射了镇痛用的吗啡和降压药美托洛尔。”

  查完瞳,徐宏便道:“林然你做得不错,走,赶紧推放射科做个CT。”

  林然三人连忙马不停蹄的把患者推出处置室,冲向放射科。

  连张三都能感受得到林然和徐宏的紧张,一直帮忙推着病床。

  急诊科只有那些高危患者,医生和护士才会用上跑步推行。

  见林然他们把处置台都推了出来,李闵也跟了上来问道:“徐主任,怎么回事?”

  在快速而有节奏的奔跑中,徐宏回了个头,“疑是主动脉夹层。”

  李闵听完,也面露严肃,又问了句,“送放射科做CT检查?”

  遇上主动脉夹层,估计没有哪个医生不紧张的,主动脉夹层属于高危急症,病死率太高了,一旦主动脉夹层破裂,抢救都来不及。

  

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